© Житомир. інформація
Іван Черненко
10 квітня під стінами Житомирської багатопрофільної лікарні відбулася акція. Окремі люди висловлювали свої заперечення проти закриття неврологічного відділення. Насправді планувалося об’єднати неврологічне відділення з терапевтичним. Демонстранти настільки захопилися ситуацією, що вирішили викинути в.о. головлікаря у смітник. Це можна було б розглядати як типову історію розчарованих громадян, які перестаралися у своєму прагненні відстояти свої права, якби не кілька ключових «але».
По-перше, реорганізація конкретного відділення – це не примха адміністратора лікарні, а необхідність. Шляхи пацієнтів змінилися, а механізми фінансування медичних закладів змінилися; тепер фінансування залежить від обсягів наданих послуг та договорів з Національною службою здоров'я України. У контексті цієї конкретної лікарні неврологічне відділення, не маючи інсультного пакету, було фінансово нежиттєздатним, тому реорганізація була неминучою. Однак такі рішення рідко приймаються в односторонньому порядку; як правило, про такі події інформують власника (місцеву об’єднану територіальну громаду).
Після згаданих подій секретар сільради публічно дезавуював закриття відділу та критикував його, але не набрався сміливості засудити насильство.
По-друге, побачивши відео викидання на смітник в.о. головлікаря, ми з колегами припускали, що місцева влада, управління охорони здоров’я, міліція та МОЗ засудять цей насильницький акт щодо медичного працівника. Натомість нас зустріла тиша. Лише 15 квітня директор департаменту медичної допомоги МОЗ Євгеній Гончар на зверненні до журналістів зазначив: «Як МОЗ, так і я особисто, ми засуджуємо будь-які форми насильства, зокрема щодо медпрацівників і керівництва будь-якого медичного закладу. Це не є цивілізованим способом вирішення проблем».
А якби журналісти не поцікавилися? Це залишається риторичним питанням. Окрім цієї відповіді виданню «Лівий берег», на офіційному сайті МОЗ не було жодних заяв, коментарів чи дописів. Ця тиша говорить багато про що.
Невирішене та безкарне насильство, безсумнівно, пустить коріння та процвітатиме. Раніше незадоволені громадяни просто залишали коментарі в соціальних мережах; тепер вони отримали чіткий сигнал, що лікаря можна і потрібно викинути як сміття. Довге очікування, недоброзичливість чи невдоволення — у смітник.
Національна служба здоров’я України наділила пацієнта суб’єктивністю. Основна концепція Національної служби здоров’я України – адвокація пацієнта. Його роль полягає в забезпеченні якісних послуг для пацієнтів. Пацієнти мають можливість зателефонувати на гарячу лінію, зареєструвати скарги та отримати зворотний зв’язок.
Але куди повідомити про лікаря, поки його викидають у сміттєвий бак?
Медичні працівники постійно почуваються незахищеними та протистоять насильству над собою. Згадаймо випадок у Черкаській області минулої осені, коли під час огляду пацієнт напав з ножем на лікаря. Або цьогорічний напад на заступника голови МОЗ, лікаря-анестезіолога Сергія Дуброва. Однак серйозні інциденти зазвичай набувають розголосу. Небагато людей повідомляють у поліцію про словесні образи чи фізичні сутички. Це здається марним. Під час пандемії Covid ми з колегами навіть носили з собою газові балончики. Хто захищає права медичних працівників? Виявляється, ніхто.
Місцева влада часто мало поважає лікарів. Профспілки займаються не тільки захистом прав медичних працівників, але і іншими справами. І навіть МОЗ, як показала ця ситуація, виглядає байдуже.
Тим часом в.о. головлікаря постраждав, реально реалізовуючи політику МОЗ, прагнучи оптимізувати лікарню. Відповідно, буде набагато менше людей, які готові приймати непопулярні рішення. Навіщо ризикувати, щоб ініціювати зміни, коли, зрештою, ви, як адміністратор, залишаєтеся наодинці з наслідками? Навіщо звичайному лікарю дотримуватися вказівок РНБО чи МОЗ, йдучи всупереч волі пацієнта, коли легше підкоритися і не провокувати негатив на себе, знаючи, що ніхто не прийде на допомогу?
На жаль, я переконаний, що насильство над медичними працівниками буде тільки посилюватися. Завжди простіше направити невдоволення на того, хто більш доступний. І це зазвичай лікар, медсестра або санітар. Вікно Овертона для виправдання насильства проти лікарів ніколи не було ширшим. Мене засмучує те, що влада, відповідальна за медичну політику, не має сміливості чи бажання засуджувати такі насильницькі дії. Це тільки культивує такі настрої в суспільстві.
Ні демонстрацій, ні бойкотів не буде. Медичне співтовариство надто виснажене та вигоріле, щоб чинити активний опір. Однак лікарі висловлюватимуть своє невдоволення, залишаючи свої посади, а дефіцит медперсоналу буде тільки зростати. Наслідки такого недбалого ставлення до цього насильства будуть жахливими.
