© BookInfo За відсутності закону про скасування реєстрації лікарі залишаються без захисту.
Відсутність правових вказівок щодо «роззброєння» медичних працівників створює ризик як для прав цих спеціалістів, так і для загальної стабільності системи охорони здоров’я під час воєнного стану. Таке твердження висловила адвокатка та колишня заступниця Міністра охорони здоров’я України (2014–2015) Наталія Лісневська у своїй розмові з редакторкою соціального відділу ZN.UA Аллою Котляр.
Вона вказує, що термін «скасування бронювання» наразі не має законодавчого визначення та не регулюється жодним конкретним нормативним документом. Хоча Постанова Уряду № 76 визначає процес бронювання, вона не містить жодних положень щодо протилежного процесу – скасування права на відстрочку .
Як зазначає Лісневська, чинні процедури скасування бронювання виконуються без узгоджених інструкцій – рішення приймаються на розсуд окремих установ чи органів влади без відповідного правового протоколу, чітких критеріїв чи засобів оскарження. Така «ручна система» створює можливості для зловживань та упередженості. Наприклад, ініціатива може виходити від військового командування, Міністерства охорони здоров’я, регіональних органів охорони здоров’я або роботодавця, особливо якщо заклад втрачає свій статус критично важливого підприємства або працівника звільняють. Однак у випадках «скасування бронювання на вимогу» бракує правової ясності .
«Формально рішення про скасування бронювання не видається як адміністративний акт, тому працівник не отримує жодної документації, яку можна було б оскаржити . Відповідно, немає об’єкта захисту в суді. Це створює глухий кут для захисту прав людини», – уточнює адвокат.
За її словами, існуючий механізм створює умови для суб'єктивних рішень, що приймаються під впливом політичних мотивів, особистих зв'язків або тиску з боку територіальних центрів набору (ТРЦ). Таке середовище сприяє корупції, неформальним квотуванням або “видовищній” мобілізації, що призводить до деморалізації медичного персоналу та погіршення довіри до державних гарантій.
Національна служба здоров'я України (НСЗУ) стверджує, що звільнення конкретних лікарів через мобілізацію не буде підставою для розірвання їхніх контрактів з лікарнями. Проте ця позиція ще не підтверджена відповідними документами.
«У світлі неоднозначних правил лікарі, які перебувають під вартою, більше не почуваються захищеними . Вони живуть у страху раптового призову на військову службу, що змушує їх звільнятися або шукати можливості за кордоном, що лише посилює кадрову кризу в секторі охорони здоров’я», – додає Лісневська.
Особливе занепокоєння викликає потенційний колапс медичної інфраструктури: якщо ключових спеціалістів часто зніматимуть з реєстрації, закладам охорони здоров’я буде важко надавати якісні послуги, особливо в районах, які вже стикаються з нестачею персоналу.
Які зміни необхідні? Адвокат пропонує негайні зміни до Постанови Кабінету Міністрів № 76, зокрема:
- створити окремий розділ для скасування, в якому будуть зазначені чіткі підстави, механізми прийняття рішень, обов’язкове повідомлення працівників та терміни подання заперечень;
- запровадити прозору систему відбору кандидатів, яким загрожує звільнення з резервації, враховуючи дефіцит спеціалістів, критичний характер посад та стан здоров'я;
- зобов’язати рішення документувати у письмовій формі у вигляді наказів або витягів з можливістю адміністративного або судового оскарження;
- дозволити установі запропонувати заміну працівнику, якого вже перевели на роботу, якщо існує ризик втрати функціональності відділу.
«Те, що відбувається зараз, — це більше, ніж просто адміністративна прогалина. Це вже загроза національній безпеці . За відсутності правил панує свавілля — і це найгірший результат у воєнний час», — підсумовує Лісневська.
Вона закликає парламент, уряд та відповідні асоціації швидко врегулювати цей процес, наголошуючи, що під час воєнного часу правова визначеність є основоположною для ефективного функціонування держави.
Для отримання додаткової інформації про ситуацію в секторі охорони здоров’я, спричинену виключенням лікарів зі списків, зверніться до статті Алли Котляр «Виключення лікарів зі списків: прозорість чи ручний контроль».
